QU'EST CE QUE LA PTOSE MAMMAIRE ?
 La ptose mammaire peut se définir comme un affaissement de la glande, une peau relâchée, un sein généralement en position trop basse, et, le plus souvent déshabité dans sa partie supérieure.
La ptose peut survenir après des grossesses répétées, allaitement, régime yo-yo.
On peut la voir associée à une hypertrophie mammaire (seins de volume important) une hypotrophie mammaire (sein de petit volume) ; dans ce cas, la correction sera associée à un implant mammaire.
L’intervention chirurgicale, a pour but de remodeler la glande, de redonner un équilibre entre peau et glande (contenant- contenu) et à remonter le mamelon.
COMMENT CORRIGER ?
L’intervention consiste à remodeler le sein en agissant sur l’enveloppe cutanée (contenant) et sur la glande (contenu)
La glande est remodelée, et on adapte ensuite l’enveloppe cutanée, c’est à dire que l’on retire la peau en excès. On rééquilibre ainsi le rapport entre contenu et contenant.
Le mamelon est repositionné, car il est en général bas situé.
Lorsque la ptose (sein tombant) sera associée à une hypotrophie (sein de petit volume), on pourra poser un implant de manière à redonner au sein un volume satisfaisant.
LE PRÉ-OPÉRATOIRE
Lors de la consultation il sera décidé du bilan opératoire.
Une mammographie et une echographie mammaire seront demandées avant l'intervention.
La prise d’aspirine et d’anti-inflammatoire sera suspendu les 10 jours précédant l’intervention.
La visite préanesthésique sera effectuée 24 à 48 h avant l’intervention.
LE TYPE D'ANESTHÉSIE
L’intervention est réalisée:
• Soit sous anesthésie locale avec sedation
• Soit sous anesthésie générale.
Choix guidée en fonction de l'importance de l'état d'anxiété et de la nervosité de la patiente.
L'INTERVENTION
La résection cutanée, et le remodelage de la glande seront exécutés selon un dessin pré-opératoire précis et adapté au sein à corriger, pour obtenir des seins remontés et harmonieusement galbés.
En fin d’intervention un pansement modelant est appliqué sur les seins.
LES SUITES OPÉRATOIRES
Elles sont en général peu douloureuses et calmées par des antalgiques mineurs.
Le premier pansement est retiré 24h après l’intervention, il sera remplacé par un soutien-gorge médical ,qui sera porté jour et nuit pendant 2 mois.
Il faut prévoir une convalescence de 8 jours.
L’allaitement après ce type d’intervention est possible.
Le galbe et l’harmonie du sein apparaissent dès le retrait du pansement, mais le résultat définitif ne peut se concevoir que 6 mois après l’intervention.
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